请问媚笑阳台

来源:寻医问药网 寻医问药网

推荐阅读
问题:
我们测甲状腺了,游离甲功 T3 4.42(标准3.5-6.5),T4 15.65(11.5-23.5),TSH 1.28(0.3-5.0),医生说没有转甲亢。还有想问一下,这种情况是确诊得了冠心病了吗?(多普勒显示有硬化)

● 患者性别:女
● 患者年龄:53
2431006第一次问题补充:(2007-11-2 19:24:11)
● 病史:甲肿,现服优甲乐
从今年7月开始胸痛,胸闷,心悸,憋气,胃有时不舒服,失眠,一难受就出汗和恶心,脉弱,胸感觉很空和发热,好像还有那种掰着痛的感觉。
心电图检查:窦性心动过速,ST-T改变
彩超多普勒:主动脉硬化,左室心肌运动不协调,左室舒张功能减低,左室假腱索
血糖,血脂:葡萄糖 6.78 3.90-6.10(参考值)
总胆固醇 5.71 3.1-5.7
甘油三酯 1.14 0.01-2.10
极低密度脂蛋白 0.23 0.10-0.50

现在我们每天去门诊输液,输的是舒血宁25ml,刺五加250ml,已经输了四天了,感觉病情有点减缓,但还是有症状,又作了个心电图,诊断结果是窦性心率。
但心电图难受时才测得出毛病,所以我们担心要是不输了会不会病情又加重,请问有堵塞吗?这种情况应该怎么办?要是继续输液能治好吗?还要输液几天?要是住院治疗的话作E-CT能确诊有没有堵塞?谢谢!第二次问题补充:(2007-11-2 19:30:00)MDCT又是什么?现在大夫每天只给输刺五加,说观察几天看心电图有没有变化。还有昨天给输了一瓶单硝,输完后头涨,心悸,今天就不给输了。
答复1:
总的来说你做的检查还是比较完善的.总结一下,患者有"胸痛,胸闷,心悸,憋气",的确符合我科疾病症状,心电图和彩超虽不是很特异性,但从侧面看出心脏可能多多少少的有些问题.血脂高,血糖异常,年龄三个危险因素,故目前诊断冠心病心绞痛是可以的.但就后面的症状"胃有时不舒服,失眠,一难受就出汗和恶心,脉弱,胸感觉很空和发热,好像还有那种掰着痛的感觉"这些,需要排除更年期综合症和消化科疾病等. 不建议患者再反复做心电图等检查了,可以做冠脉造影明确,但我更偏向于建议患者做多排CT(64排CT),只要明确即刻. 治疗是在多排CT结果出来后的事情,如确定是冠心病,应该按照标准的治疗.打刺五加肯定是没用的,但刺五加或许可改善更年期症状. 患者血脂,建议用他汀类降脂药物治疗.血糖异常,有没有糖尿病建议明确,需要查OGTT和INTT. 糖尿病诊断标准早已改为空腹5.6到7.0为空腹血糖调节受损(及糖尿病早期).大于7.0诊断为糖尿病.患者6.78,必须查清楚.
健康图谱
健康商城http://shop.xywy.com 健康购物好去处
友情链接